医疗机构解决方案
医管协同，赋能医院减重门诊与慢病管理
医管协同诊疗模式
MDT 多学科诊疗 + 生活方式管理
医疗端
药物治疗 + 手术治疗
- •内分泌科：药物干预
- •普外科：减重代谢手术
- •心内科：心血管风险评估
- •骨科：关节保护指导
患者为中心
个性化诊疗方案
诊疗路径
基于《肥胖症诊疗指南》
生活方式干预
作为主导治疗方案
全程管理
避免治疗后反弹
管理端
生活方式管理
- •营养指导：个性化膳食
- •运动处方：科学运动干预
- •心理支持：行为认知干预
- •睡眠管理：睡眠质量改善
基于指南的诊疗路径
1
健康评估
BMI、体脂、代谢指标、并发症筛查
2
生活方式干预
营养 + 运动 + 心理 + 睡眠综合管理
3
效果评估
3 个月评估，决定是否需要升级治疗
4
药物治疗
生活方式干预效果不佳时考虑
5
手术治疗
重度肥胖且合并严重并发症
关键理念： 无论采用何种治疗方式，生活方式干预贯穿全程。药物治疗和手术治疗后， 继续提供营养、运动、心理、睡眠等维度的指导干预， 避免反弹，保证最大化诊疗效果。
核心服务内容
减重门诊赋能
为医院减重门诊提供完整的生活方式管理方案，形成医管协同闭环
- •诊前健康评估与筛查
- •诊中生活方式干预方案
- •诊后随访与效果追踪
- •反弹预防与长期管理
代谢疾病管理
针对内分泌科、心内科等科室的代谢性疾病患者提供综合管理
- •糖尿病生活方式干预
- •高血压营养与运动指导
- •高血脂膳食管理
- •高尿酸饮食干预
术后康复管理
为各类手术后患者提供营养支持和康复指导
- •减重术后营养管理
- •术后心理支持与干预
- •伤口愈合营养支持
- •功能恢复运动指导
心理健康支持
关注患者心理健康，提供专业心理咨询和支持
- •术前心理评估与准备
- •术后心理适应支持
- •饮食失调心理干预
- •压力管理与情绪调节
睡眠健康管理
改善患者睡眠质量，促进康复和代谢健康
- •睡眠呼吸暂停筛查
- •睡眠质量评估与改善
- •失眠行为治疗
- •睡眠 - 代谢关联管理
患者数据管理
基于数据驱动的患者管理和效果评估
- •患者健康档案建立
- •治疗效果数据分析
- •随访提醒与依从性追踪
- •科室协作数据共享
覆盖科室与服务
内 内分泌科
糖尿病、肥胖症、代谢综合征患者的生活方式干预
心 心内科
高血压、冠心病患者的心脏康复与生活方式管理
外 减重外科
减重手术前后全流程生活方式管理与随访
营 营养科
临床营养支持、治疗膳食指导、营养干预方案
康 康复科
术后康复运动处方、功能恢复指导
心 心理科
患者心理健康评估、心理咨询与干预
为医院创造的价值
50%
患者依从性提升
35%
复诊率提升
60%
反弹率降低
25%
服务收入增长
合作模式
1
减重门诊共建
提供完整的生活方式管理方案，与诊疗形成闭环
2
科室服务赋能
为各科室患者提供代谢管理、术后康复等专项服务
3
数据平台对接
与医院 HIS 系统对接，实现患者数据互联互通